福祉施設での預かり金：出納管理費に格差　「利用者本位」か見極めを

◆福祉施設での預かり金：出納管理費に格差　「利用者本位」か見極めを
　たとえ少額でも、死ぬまで買い物を楽しみたいと思うのは人情。とはいえ、
認知症などで計算ができなくなったら、周りが支えるしかない。施設などで、
高齢者から現金を預かって管理する態勢はどうなっているのだろうか。「預
かり金の出納管理」の実態を調べた。

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　「このケーキ、食べられるかな」「軟らかいので大丈夫ですよ」
　お年寄りが楽しげに品定めしながら、菓子を買い物かごへ入れていく。東
京都大田区立特養ホーム「たまがわ」（定員２００人）の廊下の長机に、ビ
スケットやせんべいなど約２５０種類の食品や日用品が並ぶ。同区内のスー
パーが月２回ホームで開く出張サービスだ。
　店員が“レジ”の電卓をたたき、施設の職員が領収書を出す。買った菓子
の箱などには、持ち主の名が油性ペンで書かれる。購入金額は後で預かり金
から清算される。入所者の多くは認知症だ。特養第１課長の高橋好美さんは
「買い物は自己決定。みな生き生きしてきます。印鑑や通帳も預かっていま
すが、生活に伴う支援なので管理費は取っていません」と話す。
　０２年の介護保険制度以降、介護施設における預かり金の出納管理費は、
「積算の根拠が明確なら適切な額を徴収してよい」（厚生労働省）ことにな
った。
　国民生活センター（東京）は０３年１０月、全国の高齢者と知的障害者の
施設を対象に、預かり金の出納管理状況を調べた。特養ホーム（１３３５カ
所）について見ると、出納管理費を徴収しているのは５０・４％。月額は「
１０００円」が最も多かったが、最低は２５円、最高は９０００円と、かな
り開きが見られた。
　特養ホーム「さわら苑」（岐阜県本巣市）は、預かり金が５０００円未満
の場合は無料。「５０００円を超えると、月額３０００円の管理費をもらっ
ています。管理費が低いと通帳まで託されてしまう」（施設長）と複雑だ。
　大阪府松原市に昨春できた特養ホーム「寿里苑サラ」の管理費は、月額５
０００円と決められている。「入所者から託されたお金を管理するために、
事務員を１人増やしています」と話す。
　特養ホーム「たまがわ」の高橋さんに、預かり金の管理費を徴収する場合
について概算してもらった。福祉施設の介護職員の平均時給を、賃金センサ
スを参考に約９００円と試算。職員１人が入所者の金銭管理のため毎日３時
間費やしたとすると、月８万１０００円かかる。現金管理を依頼したのが１
００人とすると、１人あたりの費用は月８１０円となる。「月額５００〜１
０００円というのが妥当でしょうか」と高橋さん。
　ＮＰＯ法人「特養ホームを良くする市民の会」（東京）の本間郁子理事長
は、成年後見の重要性を指摘する。「トラブルになるのを恐れ、現金を預か
るのを嫌がる施設もある。いくら取るかは施設の裁量だが、利用者本位にな
っているかどうかよく調べることです」と話している。

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　◇預かり金の出納管理費特養ホームの場合◇
　　　月額　　　　施設数
（１）１０００円　１８６
（２）１５００円　１３１
（３）　５００円　　６９
（４）３０００円　　５６
（５）２０００円　　４９
＊国民生活センター（東京）調べ

TITLE:MSN-Mainichi INTERACTIVE　家庭
DATE:2005/04/27 13:49
URL:http://www.mainichi-msn.co.jp/kurashi/katei/news/20050426ddm013100074000c.html

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